Chirurgie

Pierre infernale (3)

Le cuivre est présent dans nos pharmacies dans 3 composés:
(noir), oxyde de cuivre (II) (CuO) insoluble dans l'eau (poudre ou pilules)
- sous forme de sulfate de cuivre (CuSO4) (vitriol bleu ou cuivre) ("crudum" en tant qu'agent d'attaque, "pur" en émétique, "ophthalmicus" en pierre pour les yeux ou les plaies, en tant que "vitriolsalmiac").

- comme verdigris (acétate de cuivre (II)), comme "emplastrum".

Le sulfate de cuivre était l’un des remèdes préférés de Paracelsus. Les sulfates de métaux, les vitriols, étaient des produits courants dans la période de Paracelsus. Le vitriol vert (sulfate de fer), le vitriol bleu (sulfate de cuivre), le vitriol blanc (sulfate de zinc) et des mélanges naturels de l'industrie minière étaient disponibles. Lors de la cuisson du vitriol, des sulfates initialement basiques, puis des oxydes sans soufre. Paracelsus utilisait en particulier le Crocus Veneris (Cu2O), produit depuis l'Antiquité en faisant bouillir des sels de cuivre avec du miel ("onguent égyptien").

Au sujet des pierres infernales
Produire un bâtonnet "infernal" était une entreprise compliquée: "Préparation des aiguilles de gravure à partir de sulfate de cuivre" par W. Weber, pharmacien à Lich. Préparation des aiguilles de gravure à partir de sulfate de cuivre selon le procédé de W. Steffen à Homburg (Arch. Il a ses difficultés, du moins avec de plus petites quantités de sulfate de cuivre, j'étais incapable de réaliser une telle fusion que de la masse, comme une pâte de plâtre ou de pilules, des goupilles pourraient être formées C'est seulement humide, mais il reste toujours friable, et finalement il se décompose en une poudre blanche, et ce n'est qu'en chauffant des quantités relativement importantes de sulfate de cuivre qu'il est possible d'obtenir une masse convenablement appropriée. Auparavant, la production de beaux stylos peut être obtenue en ajoutant du sulfate de cuivre libéré en chauffant de l'eau fine de cristallisation Après cela, le vitriol, qui a été altéré par l’étuve de séchage, est placé dans une petite tasse en porcelaine et chauffer avec une lampe à vin en remuant jusqu'à ce que le dernier atome d'eau soit expulsé. Si tel est le cas, la poudre fine facilement déplaçable dans le bol chauffé a perdu de sa légèreté et s'effondre lorsqu'elle est agitée. Dans cette condition, le sulfate est presque blanc et convient à la préparation des crayons. Maintenant vous faites du bon Filtrirpapier sur un crayon rond ou un tube de verre d'une telle épaisseur, comme vous voulez avoir les épingles, par 3 à 4 fois sur des cosses roulantes, l'ouverture inférieure on tourne et le coin d'extrémité supérieur est piqué avec un peu de résine. Il est déconseillé de fixer l'extrémité de toute sa longueur avec du caoutchouc, car par la suite, la pénétration de l'eau ne peut être qu'irrégulière, ce qui provoquerait une torsion des broches. Le sulfate de cuivre sec est maintenant rempli dans ces manchons et, par éclatement répété du manchon, provoque un durcissement ferme et uniforme de la poudre. Le bouchon avec une tige de verre est également déconseillé, car il crée des couches denses et moins denses provoquant des fractures après le durcissement. La couche la plus haute est légèrement comprimée. Le manchon est également fermé en tournant la partie du manchon en papier non remplie de sulfate de cuivre entre les doigts. Le manchon ainsi préparé est enroulé dans un morceau de toile ancienne de la même grosseur, préalablement imbibé d'eau et fermement pressé à la main, en veillant à ce que la poudre coincée dans le manchon ne se brise pas. Le sulfate de cuivre déshydraté aspire avec une grande impatience l’eau à travers le papier filtre pour la lier et se solidifier avec le même gypse brûlé. Après que les cosses remplies se soient couchées tranquillement dans la toile humide pendant 3 à 4 heures, voire toute la nuit, le sulfate de cuivre déshydraté a de nouveau remplacé toute l’eau de cristallisation. Les broches sont maintenant sorties, sont complètement pénétrées par l’eau et n’ont besoin que, si elles ont été ramollies par un apport supplémentaire en eau, d’être légèrement séchées pour leur donner la dureté qu’il faut demander aux broches de gravure. La plupart du temps, cela se fait rapidement lorsque vous êtes à température ambiante. Maintenant, ils peuvent être divisés et aiguisés à volonté avec un couteau "(Internet).

Nous présentons un stylo avec une pointe de (Cuprum sulfuricum, vitriolum cupri). Le musée de la pharmacie Peer à Brixen possède une boîte à poudre ronde (Inv # 04592) avec un dessus en cuivre-vitriol du XIXe siècle similaire "Composé de sulfate de cuivre et de quelques gouttes d'eau sous l'influence d'un cautère formé à la chaleur."

Cadeau de M. Mag. Andreas Winkler, dont les ancêtres étaient pharmaciens à Innsbruck.

Chirurgie

Pince anatomique

La pince provient de la boîte que j'ai achetée en 2017 à Saint-Aubin en Bourgogne (Schröpflampe in Kännchenform).

Les pinces anatomiques sont présentes dans tous les catalogues et sont proposées dans des longueurs très différentes, allant de 11 à 33 cm. Notre pince mesure 14,5 cm.

Michael Sachs, Historische Entwicklung des chirurgischen Instrumentariums, 2001 Kap. 6 S.69-77.

https://www.kaden-verlag.de/uploads/tx_sybooks/Sachs_Geschichte2_Leseprobe.pdf

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Pince artérielle (1) de MATHIEU

Valet à patin

Der "valet à patin"

" … des premières pinces hémostatiques en usage jusqu'il y a une soixantaine d'années. Le "valet à patin", décrit par J.J. PERRET était composé de deux branches semblables unies à charnière et munies d'un ressort qui tenait l'instrument toujours fermé; l'intérieur des branches était dentelé et les dents s'ajustaient les unes dans les autres. Cet instrument servait "à tenir un vaisseau pendant qu'on faisait la ligature d'un autre. C'est, dit PERRET, l'instrument auxiliaire dans l'amputation". On ne peut exiger une désignation plus claire ni plus démonstrative. Cet instrument, primitif et grossier, réalisait à peu de chose près ce que nous obtenons aujourd'hui des pinces hémostatiques les plus perfectionnées. Il servait à arrêter le sang et permettait de ne faire que plus tard les ligatures. Le valet à patin de J.J. PERRET est bien une pince hémostatique à pression continue. Le ressort puissant qui sépare les deux branches et l'articulation de ces dernières par simple juxtaposition, sans entrecroisement, se trouvent disposés de manière à tenir l'instrument toujours fermé" (Doyen, Eugène Louis, Traité de thérapeutique chirurgicale et de technique opératoire. Tome premier: technique chirurgicale générale, Paris: A. Maloine, 1908 S.134).

"Jean Jacques Perret (1730-1784) natif de Béziers, fils de coutelier, commença son tour de compagnonnage à douze ans pour terminer prévôt des couteliers de Paris. S’étant spécialisé dans l’instrumentation médicale il travailla avec de nombreux chirurgiens, en particulier avec Lecat. Il reçut les éloges de l’Académie royale des sciences en 1769."

"Jean-Jacques Perret was a master cutler in France. In 1770 he wrote a book "La pogonotomie" or "the art of shaving oneself". In 1771 he wrote another book "L'Art du Coutelier" or the art of the cutler, this book goes into all phase of cutlery from metal choice to forging, grinding, etc.".

Hier eine Erklärung für den Namen "valet à patin": "Man nennet dieses Instrument im Französischen Valet à Patin, den Knecht des Patin, weil es von selbsten Dienste thut, wie ein Diener, ob man es schon nicht hält, vom Patin aber hat es den Namen, weil man ihm dessen Erfindung zuschreibt" (Elias Col von Vilars, Doctors der Arzneykunst, ältesten Decani der medicinischen Fakultät zu Paris, Medicinisches und Chirurgisches Wörterbuch, Vol. 5, Altona Bey den Gebrüdern Korte 1747 S.626).

Ein möglicher PATIN war Guy PATIN (1601-1672) (Göttingische Anzeigen von gelehrten Sachen, vom 20. August 1772).

Denis DIDEROT bildete den Valet à patin (in der von 1749-1773 gedruckten Encylopédie) auf der "planche chirurgicale XVII fig. 4" ab.

Exponat

Ungekreuzte Gefäßklemme aus der Werkstatt von Louis MATHIEU, der von 1847 bis 1879 unter eigenem Namen produzierte. Grösse 125 x 80 x 25 mm (Distanz Spitze-Griff / Distanz Griff-Griff / Höhe der Spitze). Rautenförmige Spitze ohne Querriffelung, ohne Zähne. Die Klemme bleibt im Ruhezustand Dank einer zwischen männlicher und weiblicher Branche gespannten Feder geschlossen. Bekannt ist die sehr variable Spannkraft dieser Feder, die mit fortschreitendem Alter (unterschiedlich schnell) nachließ. Markierungen: 47 auf der Innenfläche jeder Branche, HM84 und MATHIEU auf der männlichen (auf dem Bild ist dies die rechte resp. obere) Branche.

Eine identische Klemme habe ich in Abb.157 S.188 bei Geerto Snyder "Instrumentum medici, Boehringer 1972" gefunden: "Eine Ausrüstung für Tracheotomie, wie der Hausarzt sie im 19. Jh noch öfters brauchte. Wellcome Institute, London". 

Wie oft die gezeigte Klemme wohl von dem Gefäß abglitt, auf das es der Chirurg einst setzte? Bei der geringen "Griffigkeit" des Instrumentes versteht man, warum v.BERGMANN, PÉAN und KOCHER Kremaillère, Riffelung und Zähne hinzufügten ... 

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Pince hémostatique de BERGMANN

CELSE connaissait déjà la ligature vasculaire autour de 35 après J.-C. - lorsque son travail a été oublié, la technique de la ligature a été perdue. Seul Ambroise PARE (1510-1590) reprend la méthode de la ligature des artères en 1552.

- "Aide-mémoire de l'opérateur" de ISNARD 1849 p. 6). Jean-Zuléma AMUSSAT (1796-1856) décrit en 1829 la torsion des vaisseaux comme méthode hémostatique appropriée (Archives générales de médecine, Paris, 1829, 20: 606-610). Rapidement repris en Allemagne, la technologie:

- les pincettes utilisées par Johann Carl Georg FRICKE (1790-1841), le père de la chirurgie clinique en Allemagne, n'avaient pas encore de dents. Cela servait la torsion du vaisseau, pas la ligature:
"Le plus remarquable de toutes les actions que j'ai eues est que Fricke, depuis plusieurs années, ne s'est plus ligaturé dans la fréquence et les amputations à faire dans la blessure du navire, mais seulement dans toutes les circonstances, la torsion et veut toujours avoir rendu heureux [...] ] Ses pincettes me paraissent tout à fait appropriées et le mode d’exécution sûr ne dépend que de cela "(Christian Heinrich Bünger, lettre à Benedict Stilling, 1834).

Qui avait finalement inventé les pincettes, l'allemand FRICKE ou le français AMUSSAT, tout le monde veut l'avoir été! Les pincettes ont ensuite été modifiées à maintes reprises (négligeable).

- Ernst v. BERGMANN (1836-1907) ajouta des dents pour mieux saisir les vaisseaux. Vers 1880, b. BERGMANN envisage de stériliser les instruments chirurgicaux ... En 1886, il quitte l'antisepsie chimique avec son étudiant de Berlin, Curt Schimmelbusch, pour appliquer des pansements stérilisés à la vapeur.

Une pince de fixation artérielle en dents de scie (engl., Artère-forceps) est présentée, achetée sur un marché de rue à Arlon en juin 2007. N ° 32

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Pompe aspirante de POTAIN

Boîtier, vers 1930

La pompe de Pierre Carl Edouard POTAIN (1825-1901) servait à aspirer le liquide en cas d'hydrothorax.

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Pompe aspirante de POTAIN

Cette pompe de POTAIN a appartenu au médecin  Paul HETTO établi à Diekirch à partir de 1923 - pour vous montrer la diffusion de cet engin! 

Le boîtier a été acheté à Munich dans la boutique du "königlich-bayerischen Hoflieferanten Carl Stiefenhofer"

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Pompe aspirante de DIEULAFOY

La seringe à deux voies de Paul-Georges DIEULAFOY (1839-1911) servait à vider abscès et cavités corporelles tel péritoine ou plèvre.

Lit.:

G. Dieulafoy, Etude sur l'appendicite, La Presse Médicale 1896, p.12.

G. Dieulafoy, Traité de laspiration des liquides morbides. Méthode médico-chirurgicale de diagnostic et de  traitement. Paris, Masson and London, 1873. 483 pages.

G. Dieulafoy, Manuel de pathologie interne. Paris, 1880-1884.

G. Dieulafoy, Cliniques médicales de l'Hôtel Dieu, Paris (1897)

G. Dieulafoy, Histoire de la Médecine par Maurice Bariéty et Charles Coury , Fayard Editeur.

Ostini, S., L’aspirateur souscutané de Georges Dieulafoy (1869), in: Rev Med Suisse Romande. 1993 Jan;113(1):69-70.

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Porte aiguille (1)

Chirurgie

Porte aiguille (2)

Porte aiguille à pédale, vers 1910

Trois hommes ont apporté une contribution particulière à la technologie de couture:

- Jacques-Louis REVERDIN (1842-1929), de Genève, formé à Paris - qui publia en 1879 un article sur une modification de l'aiguille de la cuve BRUNNS: l'aiguille à pédicule "à chat mobile" était née.

- Auguste REVERDIN (1848-1908), cousin du premier, avait été formé à Strasbourg. En 1887, il offrit un porte-aiguille "à pédale" à aiguille interchangeable. Son fils

- Albert REVERDIN / 1881-1929) ont encore amélioré l’instrument. Depuis qu'il a travaillé à l'hôpital de Lausanne pendant un certain temps, nous avons tendance à voir Georges-Louis GAUDIN co-inventer le porte-aiguille.

Jacques-Louis Reverdin (1842-1929) Cette aiguille est modifiée par la suite par son cousin Auguste Reverdin (1848-1908) et son fils Les chirurgiens Albert Reverdin (1881-1929) ".

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Je n'ai rien trouvé de fiable à propos de GAUDIN.

- Dr. Georges Louis GAUDIN (1821-1875) est établi à partir de 1866 comme chirurgien à Lausanne.

- Dr. Célestin Philippe GAUDIN (1818-1879) .Maire de Saint-Georges-de-Didonne de 1871-1874. Il est né en 1818 à Marennes et il est mort le 9 avril 1879 à SGD. Il était alors chirurgie major de marine en retraite et consultant à VICHY. Il était chevalier de la Légion d'honneur le 16 septembre 1860 et chevalier de l'Ordre suédois de 1869. Il était écrit de nombreux ouvrages de médecine, par exemple. "Traité d'hygiène navale". Célestin-Philippe-Baptiste Gaudin, responsable à Montpellier en 1861, avait pour titre "L'influence de l'heureuse sur le climat de l'île de la Réunion et les eaux thermales de Salazie sur la guérison de la cachexie paludéenne". Il écrivit avec Louis Alexandre Petit, médecin de la marine en poste à la Réunion de 1855 à 1861, directeur du service de santé, guide intitulé «Guide des services médicaux et techniques de Salazie, île de la Réunion. Saint-Denis (La Réunion), 1857, Vilal Delval, 1 vol. in-8, avec 6 lithographies ».

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Distributeur de poudre de GERSUNY

Robert Gersuny (1844-1924) était un chirurgien autrichien. Il est considéré comme l'inventeur des injections de paraffine, avec lesquelles il a créé des "prothèses sous-cutanées" remplaçant des composants tissulaires perdus. Pour ce faire, il a injecté une multi-pommade, de la vaseline, sous la peau et a observé que, laissée intacte pendant un certain temps, la masse injectée restait en place sans irritation, sans être absorbée de manière significative par le corps. , Le fait qu'il ne reste que très peu de traces sur la peau externe l'a amené à appliquer la méthode à toute une gamme de maladies, dont la plupart consistaient à masquer la perte de constituants tissulaires. Cependant, il s’agissait là d’une erreur capitale, car au cours des prochaines décennies, il a été constaté que l’injection de paraffines pouvait dans de nombreux cas conduire à des lipogranulomes.

"Les moyens poudreux sont plus commodément soufflés dans l'oreille avec un souffleur de poudre." Parmi les instruments pouvant être utilisés à cette fin, le souffleur de poudre illustré à la Fig. 30, qui a été modifié en fonction du ventilateur de poudre de Gersuny spécifié par Mosetig et Wölfler, me semble très pratique Pour le traitement des oreilles, le souffleur de poudre a été réglé de manière à pouvoir être manipulé avec des tuyaux perpendiculaires à la pièce de poudre "(Victor Urbantschitsch, Lehrbuch der Ohrenheilkunde, Verlag Urban & Schwarzenberg, Berlin, Vienne 1901).

Exposition

Souffleuse à poudre n ° GERSUNY avec canule à baïonnette, de la collection d'un médecin généraliste à Halle (port du marché aux puces à Innsbruck, 9/2018). Sur le cylindre de verre est collée une étiquette avec le texte manuscrit "Dermatol". Le ballon en caoutchouc avait disparu lors de l’achat et avait été transformé pour pouvoir être enregistré au moyen d’une petite balle en plastique.

Photos dans le

- Catalogue de la "défaite de l’usine de caoutchouc austro-allemande Gustav Berger, Vienne IX, Kolingasse 4 (1909, p.2, fig.8).

- Waldek et Wagner. Livre de prix sur les instruments et aides chirurgicaux et médicaux, les bandages, les appareils orthopédiques et les membres artificiels, les pansements, les appareils de soins et le soulagement des malades. (1905 p.93, fig.1483).

Au sujet du dermatol

"Un nouvel agent cicatrisant destiné à remplacer l'iodoforme a récemment été découvert par deux chercheurs de Wroclaw, les Dr Liebrecht et Heinz, dermatol, un corps contenant du bismuth qui, comme l'iodoforme, se présente sous la forme d'une fine poudre jaune Comme nous le savons, l’iodoforme dégage une odeur pénétrante insupportable, perceptible même à grande distance, mais Dermatol est totalement inodore et, contrairement à son prédécesseur, totalement non toxique. il a un fort antiseptique (effet anti-fouling), représente donc un très bon agent cicatrisant, et est dû à son effet desséchant simultané dans tous les cas d'éruptions pleureuses, de brûlures, d'ulcères et autres, à utiliser avec succès Le professeur Fritsch, gynécologue de Breslau bien connu, a avec Dermatol à l'état frais ou froid a déjà obtenu d'excellents résultats "(Marburger Zeitung, 12 juillet 1891).

Chirurgie

Premiers secours (1), forces aériennes

La défense aérienne luxembourgeoise avait déjà préparé la population à la guerre à venir.

Les abris anti-aériens du Reichsluftschutzbund (RLB), fondé en 1933, devaient préparer la population civile de l'État national-socialiste en mettant en œuvre des mesures de protection contre la guerre aérienne. Depuis 1935, la loi oblige la population à participer aux activités de formation de la RLB. L'équipement standard des abris antiaériens comprenait, entre autres, une trousse de secours produite par divers fabricants conformément aux exigences de la RLB.

En mai 1940, l'Allemagne hitlérienne occupa le grand-duché de Luxembourg. Alors que la probabilité que les raids aériens des Alliés sur le Luxembourg augmentent, il a été conseillé aux personnes de s’aider

Tous les résidents qui ont commandé une trousse de premiers soins auprès de l'organisation locale de la Croix-Rouge allemande peuvent désormais aller les chercher à la pharmacie d'Aulner, où la commande a été passée. chaque casier et remplace le coffre à pharmacie complètement. Il est indispensable pour les premiers secours en cas de malchance et surtout pour la protection contre les raids aériens "(Escher Tageblatt, 6.2.1942).

Exposition

Boîtier en métal 35 x 19 x 10,5 cm avec poignée unilatérale. Dans le couvercle une longue liste de contenu et l'application correspondante; estampillé "1943". En particulier, la boîte contenait du matériel de pansement et de pommade en cas d'attaque au moyen de bombes incendiaires au phosphore.

à ne pas confondre avec le "petit coffre à médicaments LS"

Lit.: https://www.uni-marburg.de/fb16/igphmr/files/poster1.pdf

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Premiers secours (2)

L'Autriche a été annexée au Reich en avril 1938. La piste de l'aéroport, inaugurée à l'été 1925, était encore suffisante pour Reichenau (piste à 640 m) à l'est d'Innsbruck. Mais lorsque la Luftwaffe met au point des chasseurs ou des chasseurs-bombardiers à réaction dans les années 1940, la piste est trop courte.

Au milieu de l'année 1943, on commença donc à niveler l'environnement des prés d'Ulfis à Hötting en 1944, et prolongea jusqu'à 915 m "l'aéroport ouest".

Exposition

L'armée de l'air possède dans ses ressources une trousse de premiers secours indéterminée de 1941, achetée sur un marché aux puces à Innsbruck en janvier 2018 et portant l'inscription WL (W pour Wehrmacht, L pour Luftwaffe) et le numéro 56867.

Les Américains qui avançaient confisquèrent le matériel de l'avion retrouvé sur "Airdrome Hötting" à Innsbruck (plusieurs modèles Me-262, Junkers 87, 88 et 188). Les Français s'emparèrent de la région après la guerre et construisirent à partir de 1946 l'ancienne base aérienne allemande dotée d'une piste en béton, longue de 1140 au début, et d'un terminal le long de Kranebitter Allee. Le 15 janvier 1948, le nouvel aéroport est libéré pour l'aviation civile.

Le terminal actuel et la piste, qui a été étendue à 1950 m, ont été achevés en 1964 à l'occasion des Jeux Olympiques d'hiver et le terminal de fret aérien a été mis en service en 1994.