Chirurgie

Scie à ruban de JEFFRAY

En 1785 le chirurgien et accoucheur écossais John AITKEN (+1790)  présenta, dans son livre "Principles of Midwifery or Puerperal Medicine", une scie à fil composée d'une série de chaînons denticulés et articulés au moyen de goupilles. Les deux extrémités de l'instrument étaient fixées à une poignée d'ivoire. Il utilisa son instrument en cas de bassin étroit.

Son compatriote James JEFFRAY (1759-1848) revendiquait cette intervention, mais ne présenta un modèle de sa scie qu'en 1790.

"Dans quelques cas de nécrose ou de caries partielles à la main ou au pied, par exemple aux os du métacarpe et du métatarse, il est important d'aller séparer la partie malade, au milieu des tissus voisins que la maladie n'a pas encore atteints; mais il est évident que les scies dont nous avons parlé jusqu'ici seraient d'un emploi tout-à-fait impossible. C'est dans le but de répondre à cette difficulté que JEFFRAY a eu le premier l'idée de la scie à chainette, dont on ne saurait trop louer l'utilité dans maintes circonstances difficiles. Cette scie consiste en une sorte de chaîne de montre, dont les maillons sont armés de dents sur l'un de leurs bords, et son ensemble représente une série de petites scies articulées les unes à la suite des autres. Chaque extrémité de cet instrument est munie d'un petit manche transversal, à l'aide duquel il peut être mis en mouvement. Comme on le devine facilement, il est d'une flexibilité extrême" (Dictionnaire de médecine et de Chirurgie pratique, Tome 14, p .555, Paris 1835).

En allemagne c'est Karl Kasper SIEBOLD (1736-1807) qui exécuta, le premier, une scission du bassin le 4 février 1778 en se servant d'une scie à fil.

La scie présentée, avec ses manches en métal, devrait dater au début du 20ème siècle, les modèles plus anciens ayant en général des manches en bois d'ébène ou en ivoire.

Lit.:


- Skippen M, Kirkup J, Maxton RM, McDonald SW., The chain saw, a Scottish invention, in: Scott Med J. 2004 May;49(2):72-5.


- Johnson, Robert Scott JD; Sippo, Dorothy A. MD; Swan, Kenneth G. MD, The Flexible Chain Saw During the American Civil War, in: Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care: August 2010 - Volume 69, S. 455-458


- John Kirkup, John Aitken's chain saw, in: J Med Biogr.2009; 17:80


- Mark Skippen, John Kirkup, Ronald M. Maxton, Stuart W. McDonald, The Chain Saw – A Scottish Invention, in: SMJ 2004 49(2): 57-60