Chirurgie


Pince de SMITH pour les hémorrhoides

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Traiter les hémorroïdes saignantes n’était pas évident pendant une longue périodet, vider le corps de son sang pourri ...

 

Au dix-huitième siècle encore, cela était dû à un certain nombre de conditions morbides: "La veine dorée qui coule garde parfois son heure propre et apparaît tous les deux ou trois mois, auquel cas elle doit toujours être considérée comme une vidange salutaire, qui ne doit en aucun cas être bouchée. dans le podagre et d'autres maladies goutteuses, dans l'essoufflement et dans les incidents hypocondriaques salutaires "(Onomatologia Medico-Practica: Encyklopädisches Handbuch pour les médecins praticiens, Nuremberg 1784 p.1034).



Au dix-neuvième siècle, l'attitude des médecins a changé et, en conséquence, un certain nombre de pinces ont été développées, permettant de saisir les nodules hémorroïdaires internes en ce qui concerne leur ligature ou leur cautérisation, notamment celle que Bernard v. Chr. LANGENBECK (1810-1887) à la Charité de Berlin et celle développée par Henry SMITH (1823-1894) au Kings College de Londres. Le premier était une paire de pinces à ailettes permettant de saisir des hémorroïdes arrachées. La dernière pince est présentée ici.



En 1876, dans la 4ème édition de son livre "La chirurgie du rectum", Henry SMITH (1823-1894) pince. Dans le journal Lancet du 20 avril 1878 (cité dans Charles B. Ball, Le rectum et l'anus, Philadelphie 1887 p. 270), il publia les résultats ainsi obtenus.



Toujours dans le catalogue des Waarenhauses Berlin de 1910, nous trouvons la "Hämorrhoidalknotenzange after Smith" avec sa "chaussure" en ivoire.


Pendant longtemps, je ne savais pas pourquoi le pied de la pince était recouvert d'une corne (brun foncé) avant de trouver l'explication p.161 dans le catalogue de John Weiss & Sons (Londres / Angleterre): "avec des protecteurs en ivoire pour la protection lors de la cautérisation" , L'ivoire isole les tissus environnants contre la chaleur de la tige métallique - pas contre les courants électriques, car à l'époque de SMITH, il était principalement cautérisé avec l'appareil n ° PAQUELIN, mais pas avec l'électricité.
Les marques européennes avaient une chaussure en ivoire - les colonies leur adressent leurs salutations. Aux États-Unis, où l’ivoire n’était pas aussi facile à utiliser, le pied était en corne - le bétail était abondant dans les prairies sans fin. Notre pince à épiler importée d'Ocala / Floride (ebay) n'a pas de gravure de fabricant, à l'exception du poinçon "43" (probablement un numéro de catalogue) et porte des chaussures en corne (grignotées par endroits par des insectes). Corne mais presque aussi bien isolée que l'ivoire ...


Le problème du développement de chaleur lors de la cautérisation a trouvé d'autres solutions. Ainsi, le chirurgien de l'Hôtel-Dieu à Paris, Léon-Clément VOILLEMIER (1809-1878), qui cautéra linéairement la muqueuse anale en 1873 avec deux fers à recuire en forme de couteau, recouvrit les environs du champ opératoire de collodium "pour éloigner la chaleur rayonnante" (Wiener med. Wochenschrift 1873 P. 973)